فرورفتگی بینی بعد از عمل یکی از مشکلاتی است که ممکن است برخی بیماران در بعضی شرایط با آن مواجه شوند. این عارضه ممکن است هم در بخش استخوانی و هم در بخش غضروفی بینی ایجاد شود و ظاهر بینی و حتی عملکرد تنفسی فرد را تحت تأثیر قرار دهد. فرورفتگی بینی بعد از رینوپلاستی معمولا به علت مراقبت نادرست یا تکنیک جراحی اشتباه رخ می دهد. در این مقاله ، به موارد مهم این عرضه پرداخته ایم.
علت فرورفتگی بینی بعد از عمل
بهترین جراح بینی شیراز ، دکتر خسروی معتقد است فرورفتگی بینی بعد از جراحی معمولاً به دلیل عوامل زیر رخ می دهد :
- برداشتن بیش از حد غضروف یا استخوان بینی توسط جراح
- چسبندگی یا اسکار داخلی بینی در روند ترمیم
- ضعف غضروف های تیغه بینی به دلیل جراحی قبلی یا مشکلات ساختاری
- آسیب به پوست بینی در حین عمل یا بعد از آن
- عفونت و التهاب شدید بعد از عمل بینی
- خطای جراح در طراحی یا تکنیک جراحی
انواع فرورفتگی بینی بعد از عمل زیبایی
فرورفتگی بعد از رینوپلاستی ممکن است در قسمت های مختلف بینی ایجاد شود و شکل های متفاوتی داشته باشد که رایج ترین آن ها عبارت اند از :
🔸فرورفتگی تیغه میانی بینی (Dorsal depression) : باعث ایجاد بینی زینی شکل می شود.
🔸فرورفتگی نوک بینی : معمولاً به علت ضعف غضروف های نوک بینی ایجاد می شود.
🔸فرورفتگی پره های بینی : که باعث جمع شدن بیش از حد پرهها و اختلال تنفسی می شود.
🔸فرورفتگی استخوان بینی : در اثر تراش بیش از حد استخوان ایجاد می شود.
فرورفتگی بالای پره بینی بعد از عمل
فرورفتگی در برخی بیماران در قسمت بالای پره بینی ایجاد می شود. این حالت معمولاً به دلیل برداشتن بیش از حد غضروف های جانبی بینی یا ضعف در حمایت ساختاری پدید می آید و با علائمی مانند جمع شدن پره های بینی در هنگام نفس کشیدن ، باریک شدن غیر طبیعی سوراخ های بینی و ایجاد ظاهر غیر متقارن در بینی بروز می یابد.
☑️ درمان : برای اصلاح این مشکل معمولاً از پیوند غضروف (از تیغه بینی یا گوش) استفاده می شود تا پره ها دوباره تقویت شوند و ظاهر بینی طبیعی شود.
فرورفتگی نوک بینی بعد از عمل
نوک بینی یکی از حساس ترین بخش ها در عمل زیبایی است. اگر جراح غضروف های نوک بینی را بیش از حد تراش دهد یا غضروف ها ضعیف باشند ، ممکن است نوک بینی دچار فرورفتگی شود که علائم آن عبارت اند از :
- افتادگی و عدم استحکام نوک بینی
- ایجاد حالتی توخالی در بخش تحتانی بینی
- تغییر فرم لب و بینی و کاهش زیبایی پروفایل صورت
☑️ درمان : جراح در عمل ترمیمی می تواند با تقویت غضروف نوک بینی و استفاده از گرافت ، نوک بینی را بازسازی کند.
فرورفتگی بینی بعد از تزریق کورتون
تزریق کورتون بعد از عمل بینی معمولاً برای کاهش ورم های سفت و فیبروز انجام می شود. با اینکه این روش در بسیاری موارد مؤثر است ، اما اگر دوز دارو بیش از حد باشد ، محل تزریق درست انتخاب نشود یا پوست بینی بسیار نازک باشد ، ممکن است باعث فرورفتگی بینی بعد از تزریق کورتون شود که معمولا با علائم زیر همراه است :
- ایجاد حفره کوچک در محل تزریق
- تغییر فرم سطح بینی
- نازک تر شدن پوست در ناحیه تزریق
☑️ درمان : در بیشتر موارد ، فرورفتگی های ناشی از کورتون با تزریق ژل یا چربی قابل اصلاح هستند. در موارد شدیدتر ، نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد.
علائم فرورفتگی بینی بعد از عمل
| عدم تقارن در ظاهر بینی |
| کاهش ارتفاع بینی و پهن تر شدن آن |
| گرفتگی یا سختی در تنفس |
| ایجاد بینی زینی شکل (Saddle nose deformity) |
| تغییرات منفی در زیبایی صورت |
درمان فرورفتگی بینی بعد از عمل
راهکار درمان بستگی به شدت فرورفتگی و علت آن دارد :
درمان های غیرجراحی
- تزریق فیلر یا ژل بینی برای پر کردن فرورفتگی های خفیف
- تزریق چربی از بدن خود فرد به محل فرورفتگی
درمان های جراحی
- جراحی ترمیمی بینی (Revision Rhinoplasty) : برای بازسازی ساختار بینی
- پیوند غضروف (Cartilage graft) : استفاده از غضروف تیغه بینی ، گوش یا دنده برای پر کردن فرورفتگی
- اصلاح اسکلت بینی با پروتز : در مواردی که غضروف کافی در دسترس نباشد.
پیشگیری از فرورفتگی بینی بعد از عمل
با انتخاب جراح حاذق و معتبر و رعایت دقیق مراقبت های توصیه شده جراح می توان تا حد زیادی از ایجاد ناهمواری و فرورفتگی بعد از رینوپلاستی جلوگیری کرد. رعایت موارد زیر برای جلوگیری از این عارضه ضروری است :
- انتخاب بهترین جراح بینی با تجربه بالا
- پرهیز از دستکاری بینی در دوران نقاهت
- استفاده منظم از چسب بینی طبق دستور پزشک
- مراجعه به پزشک در صورت بروز هرگونه تورم یا عفونت شدید
- پرهیز از وارد شدن ضربه به بینی پس از عمل
سوالات پر تکرار
✔️ آیا فرورفتگی بینی بعد از عمل خود به خود خوب می شود ؟
خیر. در بیشتر موارد نیاز به اصلاح با تزریق ژل یا جراحی ترمیمی دارد.
✔️ بهترین زمان برای جراحی ترمیمی فرورفتگی بینی چه زمانی است ؟
معمولاً یک سال بعد از عمل اولیه ، تا ورم بینی به طور کامل بخوابد.
✔️ هزینه درمان فرورفتگی بینی بعد از عمل چقدر است ؟
هزینه به نوع درمان (تزریق ژل یا جراحی ترمیمی)، میزان آسیب و تجربه جراح بستگی دارد.
کلام آخر
فرورفتگی بینی بعد از عمل یکی از عوارض شایع اما قابل درمان جراحی بینی است. این مشکل معمولاً به دلیل برداشتن بیش از حد غضروف یا استخوان و یا تکنیک نادرست جراح رخ می دهد. خوشبختانه با استفاده از روش هایی مانند تزریق ژل یا جراحی ترمیمی می توان آن را اصلاح کرد. انتخاب جراح ماهر و رعایت مراقبت های بعد از عمل ، بهترین راه پیشگیری از این عارضه است.
